АКТ независимой оценки качества работы организации ГБУСО «Мустаевский ПНИ» Илекского района Оренбургской области

АКТ

независимой оценки качества работы организации

ГБУСО «Мустаевский ПНИ» Илекского района  Оренбургской области

 

Дата проведения: 18 февраля 2014 г.

 

Время проведения: 13.15 час.-14.30 час.

Место проведения:     РФ, 461355, Оренбургская область, Илекский р-н, Заживный п, улица Центральная, 7; Телефон         +7 (35337) 2-65-28; Факс:+7 (35337) 2-65-38

Цель: В рамках исполнения Приказа министерства социального развития Оренбургской области  № 596/09 от 27.01.2014 г.

комиссией в составе:

-Калиман Наталья Адамовна, директор НОУ «Диаконический Центр «Прикосновение», член Координационного Совета по делам детей-инвалидов и других лиц с ограничениями жизнедеятельности при Комиссии по социальной политике, трудовым отношениям и качеству жизни граждан Общественной палаты РФ

- Чемаева Татьяна Анатольевна,  юрист-волонтер НОУ «ДЦ «Прикосновение»;

-Колчина Ольга Павловна, - доброволец, заместитель председателя правления Оренбургского регионального отделения Общероссийского общественного движения «Всероссийский женский союз-НАДЕЖДА РОССИИ»;

 

в присутствии представителей  ГБУСО "Мустаевский ПНИ":

1.Дубский Андрей Петрович, заместитель директора по общим вопросам;

2. Сергей Иванович Паршинский, главный врач;

 

был обследован ГБУСО «Мустаевский ПНИ» и отмечено следующее:

 

1.СОСТАВ ПРОЖИВАЮЩИХ.

На момент обследования, со слов представителей ПНИ, в учреждении постоянно проживают 310 проживающих,  из них  8  дееспособных(1 дееспособный человек находился на лечении в психиатрической больнице).

1.1.Возраст Проживающих от 18 лет до 85-ти.

1.2.Пол:

-7 женщин;

-303 мужчины.

 

2. УСЛОВИЯ ПРОЖИВАНИЯ.

2.1. В ПНИ функционируют отделения:

-общие №№1,2,3;

-Отделение «Милосердие» №1;

-Отделение «Милосердие» №2.

2.2.Обеспечение водой, теплом автономно. Учреждение имеет следующие лицензии:

-Лицензия на пользование недрами ОРБ 02636 ВЭ, дата выдачи 23.08.2012 г., срок действия до 01.09.2022 г.;

-Лицензия на осуществление медицинской деятельностью № ФС-56-01-000792 от 04.12.2012 г., бессрочная;

-Лицензия на осуществление эксплуатации взрывопожарных производственных объектов № ВП-49-002005 от 25.11.2011 г., бессрочно.

2.3 Трудности по обеспечению  материально-технической базы учреждения, в том числе по применению  ФЗ № 44-ФЗ от 05.04.2013 «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» (О Федеральной контрактной системе - ФКС). Например, согласно действующего законодательства, покупка обычного крана может занять период до 50 дней.

2.4.Социально-бытовые условия проживания созданы, исходя из реальных возможностей ПНИ.

В комнатах чисто, нет неприятных запахов. Проживающие выглядят опрятно.

2.4.1. Представитель комиссии ознакомлен с проживанием людей в отделениях милосердия. Комнаты рассчитаны на 5-6 человек, личных вещей и тумбочках нет, питание осуществляется в «палате»,  Проживающих из кроватей поднимают крайне редко, в основном, чтобы помыть человека.  В отделении милосердия организован хороший больничный уход за ограниченными в передвижении проживающими, но при этом совсем не учитываются их личные желания и потребности.

2.5.  Проживающийы в отделениях №1,2,3 также  проживают по 4-5 человек (до 6), при этом так же как и в отделении милосердия явно снижены нормативные нормы проживания.

Одежда общая, личная одежда только у молодежи. Личных персональных колясок нет.

2.6. Учреждение значительно удалено от больших населенных пунктов, что явно затрудняет посещение проживающих родственниками.

2.7. Работа интернета и мобильной связи затруднена.

 

3. ШТАТ.

3.1.На одного Проживающего приходиться менее одного работника учреждения. Всего работников учреждения работает 237, из них 22 работают по замещению. Работниками учреждения являются в основном жители села Илек и близлежащих населенных пунктов Илекского района.

3.2  В ПНИ  на момент обследования есть вакансия еще одного врача-психиатра. 

4. ОХРАНА /РЕАЛИЗАЦИЯ ПРАВ

4.1.Сформирован Попечительский Совет, в состав которого входят - директор учреждения, директор ОСЗН,  сестры-хозяйки, бухгалтеры.

4.2.В  ПНИ работают  православный уголок, клуб, библиотека.

4.3. Доступность общественности:

-православный батюшка- постоянное религиозное сопровождение;

-в ПНИ планируется сделать молельную комнату для мусульман;

-Уполномоченный по правам человека в Оренбургской области, проверка в 2013 г. в целях соблюдения прав человека;

-приезды родственников Проживающих, общение (со слов администрации происходит крайне редко) .

4.4. Волонтеры в ПНИ никогда не работали.

4.5.Затянутость судебного процесса по лишению дееспособности Проживающих, явно нуждающихся в данной мере. При этом в ПНИ есть недееспособные Проживающие (отделение милосердия) которые явно адекватны, но в силу болезней, значительно  ограничены в передвижении и не способны к самообслуживанию.

5.ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ/ЗАНЯТОСТИ:

5.1. Посадка цветов в теплое время года, работа только по желанию.

5.2. Производственные мастерские отсутствуют. Подсобное хозяйство отсутствует более 2 лет.

 

6.МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ. РЕАБИЛИТАЦИЯ

6.1.Медицинская поддерживающая терапия и экстренная медицинская помощь. Помещение в психиатрическую больницу по показаниям.

6.2. Распределение по ПНИ Проживающих идет без учета их места проживания ранее, что зачастую ведет к потере связей с семьей, родителями,  детьми.

6.3. В ПНИ совместно содержатся больные олигофренией, шизофренией, психо- и социопатией, 2 человека с синдромом Дауна.

6.4.Представителем комиссии Калиман Н.А. осуществлена выборочная проверка ИПР, в ходе которой установлено:

6.4.1. Подлежат постоянному уходу 225 Проживающих, но заполнено только 84 ИПР.

6.4.2.Выборочно проверено 18 ИПР . В основном в них прописано только медицинское сопровождение и ортопедическая обувь .

6.4.3. Ни в одной ИПР нет:

-санаторно-курортное лечение, протезирование.

-не заполнены графы «Мероприятия по профессиональной реабилитации»; «Мероприятия по социальной реабилитации».

 

 

Краткий анализ

работы с опросным листом с дееспособными проживающийами учреждения

ГБУСО «Мустаевский ПНИ» Оренбургская область

1. Для проведения опроса было предложено отдельное помещение в медицинской части учреждения. При опросе 7 дееспособных проживающих присутствовал врач-психиатр. Со слов врача-психиатра еще один дееспособный проживающий находился за пределами ПНИ, на лечении в психиатрической больнице.
2. Проживающие приглашались индивидуально. Лица, имеющие проблемы с передвижением доставлялись в колясках с помощью персонала учреждения.

 

1.Мужчина,1951 г.р., сломал шейку бедра, доставлен в коляске санитаром, уверенно поддерживает разговор, адекватен при разговоре, хороший зрительный контакт.

Из личных  пожеланий:

-помочь ему организовать курение, после перелома это стало затруднительно;

-не хватает домашнего уюта, просил картину;

-период ожидания считает слишком большим (7 лет).

-остро переживает разлуку с семьей, невозможность получать от семьи ответы на письма.

 

2.Мужчина,1940 г.р. Пожилой потерянный человек.

Контакт не удалось наладить из за его глухоты. Аппарат сломан 2 года назад, не заменен. Все это время пожилой человек живет без связи с миром. В этих условиях и учитывая его преклонный возраст, ему явно трудно сохранять свои  умственные способности.

Необходима покупка слухового аппарата. Привлечение волонтеров.

 

3.Мужчина, 1971 г.р. Передвигается на коляске, речь невразумительна, хотя попытки пообщаться были явные. Зрительный контакт хороший, лицо выразительное. Неоднократные попытки показа понятных  жестов «Я вас не слышу» «Я не могу говорить». Из за неудачи, расстроен. Коммуникация с миром нулевая. Современные методы альтернативной  коммуникации (карточки- пиктограммы, жесты, или просто алфавит персоналом не использовались. Имел глубокий порез на левой руке около 3,5 см. На вопрос о его происхождении, пояснений персонала не последовало.

Необходима помощь в организации доступной для человека  коммуникации.

 

4.Мужчина,1963 г.р. немного заторможен. Не все вопросы листа им поняты. В общении доброжелателен, спокоен, контактный, улыбался.

Из личных  пожеланий:

-хотел получать подарки на день рождения в виде не конфет, а каких-то предметов, как взрослый человек.

5.Мужчина,1944 г.р. Адекватен, есть чувство юмора. Богатый словарный запас, начитан. Отвечает быстро и вразумительно. Работает гардеробщиком, распоряжается пенсией. Одет в  хороший костюм.

Из личных  пожеланий:

-разнообразить меню;

-не давать родственникам умерших проживающих, ни разу не приехавших к нему при жизни, причитающиеся по закону наследные деньги (пенсия инвалида) .

 

6. Мужчина, 1973 г.р. Угрюм, отвечает быстро, энергично, но с налетом негатива. При контакте нервничал. При зачитывании ему вопросов анкетного листа стал спокойнее.

Нескрываемая обида на соседей, которые его поместили в ПНИ.

Из личных  пожеланий:

-установка шкафа как у других проживающих;

-установка розетки.

 

7.Мужчина,1957 г.р. Передвигается с палкой. Часть вопросов не понял. Но речь вразумительна, ответы адекватные.

Из личных  пожеланий:

-Наладить контакт с потерянной семьей.

 

Вывод:

Людям с дееспособностью живется сложно в ПНИ. Сам персонал говорит, что не понимает разницы между  понятиями недееспособным и дееспособным Проживающим, что дееспособность мешает им относиться ко всем одинаково.

Люди, осуществляющие уход, т.е. предоставляющие услуги, и в целом ПНИ как опекун недееспособных, не заинтересованы в сохранении дееспособности Проживающих. А это идет вразрез с общепризнанными, в том числе и РФ, мировыми принципами защиты прав инвалидов.

На вопрос, как же будет налажена работа в ПНИ при вступлении в 2015 году нормы ГК о частичной дееспособности, ответа не последовало. Это было большой новостью для персонала ПНИ.

 

Недочеты  опросных листов:

1. При составлении вопросов необходимо учитывать возможный низкий образовательный уровень Проживающего. Вопрос  опросного листа  № 17 не понят ни одним из опрашиваемых.
2. Имелись затруднения с вопросами :

№3 – не знают кто такие «маломобильные группы»?

№18-люди с психическим заболеванием понимают, где они находятся, вопрос составлен крайне некорректно!

№12 –вопрос некорректен, он задается в присутствии  врачей

1. 3.      Отсутствуют вопросы о досуге (чтение, скайп, интернет, мобильная связь) занятости, возможности работы в учреждении.

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

 

Считаем, необходимым:

 

 

 

Подписи:

1.Калиман Н. А.

 

2.Чемаева Т.А.

 

3.Колчина О.П.